İSHALLİ ÇOCUK EVDE NASIL İZLENİR?

Kakanın sıklığının artması ya da normalden daha sulu-yumuşak kıvamda olmasına ishal diyoruz. İshale yol açan pek çok sebep vardır. Ama en çok çocuğun beslenmesindeki değişikler nedeniyle olur. Bir bebeğin sindirim sistemi çok miktardaki meyveyi, meyve suyunu yada diğer bebek yiyeceklerini sindirebilecek kapasitede değildir. Bu gibi besinsel kaynaklı ishaller genellikle ciddi bir tablo oluşturmazlar.

İshal sıklıkla viral ya da bakteriyel enfeksiyonlar nedeni ile de oluşur. Örneğin rotavirus, mide gribi ya da besin zehirlenmesi. İshal aslında bu gibi etkenleri vücuttan hemen atmaya yönelik bir savunma yoludur. Çoğu ishal viral nedenlere bağlıdır ve birkaç gün içinde geriler.

İshal ayrıca kirli su, pastörize edilmemiş süt ve süt ürünleri veya el yıkama alışkanlığının olmaması gibi nedenlerle giardia gibi paraziter,viral ya da bakteriyel nedenlerle de meydana gelebilir.

Nadir durumlarda ishal daha ciddi durumların bir habercisi olabilir. Örneğin;

·        İntusepsiyon, inflamatuar barsak hastalıkları gibi sindirim sisteminin ağır hastalıkları

·        Kistik fibrozis, çölyak hastalığı gibi barsağı etkileyen kronik hastalıklar.

Özellikle 6 aydan küçük çocuklar ishal nedeniyle çok çabuk sıvı kaybedebileceğinden daha fazla risk altındadır. Bebeğinizin görünümünü ve aldığı sıvıyı takip edip uyanık olmanız onu pek çok istenmeyen durumdan kurtarabilir.

NOT: süt çocukluğu döneminde özellikle anne sütü ile beslenen bebeklerin kakası cıvık ve yapışkan görünümlü olabilir.  Sıklıkla kakada mukus(sümüksü görünüm) olabilir. Bebeğinizin dışkılama alışkanlıklarında, kaka sıklığında yada kıvamında bir değişiklik yoksa bunu ishal olarak yorumlamayın.


YENİDOĞANLAR VE BİR YAŞIN ALTINDAKİ BEBEKLER

Bebekte dehidratasyon (sıvı kaybı) bulguları oluşmasını beklemeden önleminizi alın. Bu bulguların arasında bebeğin daha susuz görünmesi ve daha az idrar çıkarması oldukça önemlidir.

·        Eğer anne sütü alıyorsa onu daha sık aralıklarla emzirin, her 10 dakikada bir her memeyi bir iki dakika kadar emzirin.

·        Eğer mama ile besleniyorsa beslemelerin sıklığını arttırın. Bebeğin ne kadar ekstra sıvıya ihtiyaç duyduğu onun yaşına ve büyüklüğüne bağlıdır. Örneğin bir yenidoğan her beslemede 30 ml kadar ekstra sıvıya ihtiyaç duyarken 12 aylık bir bebek için bu yaklaşık 90 ml kadar olacaktır.

·        Bebek ek gıdalarla da besleniyorsa kayı sıvıları bu ek gıdalarla da yerine koyabilirsiniz. Ayrıca muz ve patates de verebilirsiniz .


1 YAŞTAN BÜYÜK ÇOCUKLAR

·        Çocuğun sık sık sıvı aldığından emin olun. Sık sık az az sıvı alması en iyisi.

·        Ne kadar içmek istiyorsa o kadar içmesine izin verin.  Onu içmesi için yüreklendirin. Daha önceki bir paylaşımımda kusan çocuğa buz parmak hazırlayıp vermeyi anlatmıştım. Yine aynı metodu kullanabilirsiniz.

NOT: çocuklara ishal kusma durumlarında meyve suyu vermeyin. Meyve suları fazla şeker içerirler ancak yeterli miktarda elektrolit içermezler.

·        Eğer hala yeterli sıvı almıyorsa ORS dediğimiz oral rehidratasyon sıvılarını kullanabilirsiniz. İçeriği kaybedilen elektrolitleri karşılamak üzere hazırlanmış olan ORS’leri sıvı ve suya karıştırmak üzere toz formunda eczanelerden rahatlıkla temin edebilirsiniz.

·        İshali olduğu sürece besinleri de sık (günde en az 6 öğün) ve az olarak vermeye özen gösterin.

o   İshal sırasında verebileceğiniz en iyi yiyecekler sindirimi kolay olan makarna, ekmek,patates püresi, muz ve elma rendesidir.

o   Tuzu çubuk krakerler ayrıca çocuğun kaybettiği tuzu yerine koymaya yardımcı olur.

o   Tatlı ve yağlı yiyeceklerden özellikle kaçının.


GENEL ÖNERİLER

·        Çocuğun yemesini engellemeyin. Çalışmalar gösterdi ki sık sık sindirimi kolay besinler yiyen çocukların ishali daha çabuk geçiyor.

·        Eğer çocuğunuz inek sütü içiyorsa kesmeyin. İstiyorsa içmeye devam edebilir.

·        Doktorunuzun önerisi dışında, ishali durdurmak için reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilaç kullanmayın

·        Bez bölgesini çinkolu veya başka bir krem ile koruyun. İshal sonrası sık sık pişik görülebilir.

·        Her bez değişimi sonrası kendi ellerinizi ve çocuğunuzun ellerini temizleyin.

·        Doktorunuz tarafından bulaşıcı bir ishal olmadığını duyana kadar çocuğunuzu kreşe ya da okula göndermeyin.

·        İshal temizliğini güveli bir şekilde nasıl yapıldığını öğrenin. (bir sonraki yazımda detayları ile anlatacağım)


DOKTORA BAŞVURUN

Aşağıdakilerle karşılaşırsanız vakit kaybetmeden doktorunuza başvurun

·        Kakada kan

·        Sıvı kaybı bulguları (gözaltlarında çökme, dil ve dudaklarda kuruluk, gözyaşı yokluğu, idrar çıkışında azalma, çocukta artan susama hissi)

·        Ateş

·        Belirtilerin sıklaşması ya da ciddileşmesi

 

Sağlıklı Günler…

Dr. Hande NAMAL TÜRKYILMAZ

 

 

Siz de yorumunuzu paylaşın
Paylaş
GÜNCEL MAKALELER
Acı Elma Yağı Sandığınızdan Daha Acı
  Acı elma yağıyla ilgili 2 acı anım var. İlki meslek hayatımın ilk aylarında acil servise konvülzyon (epilepsi nöbeti) ile gelen 3 aylık bebek. İkincisi ise genel durumu bozulmuş, kalbi çok yavaş atan, nöbet benzeri harek...
ANASON NE KADAR GÜVENLİ?
 Pimpinella anisum yani bildiğimiz adıyla anason. Ülkemizi de içine alan geniş bir coğrafyada doğal olarak yetişen anason fitoterapide de sık kullanılan bitkilerden. Burada bahsedeceğim bilgiler yıldız anason için de ge&cce...
Çocuklarda B12 Vitamininin Önemi?
  ÇOCUKLARDA VİTAMİN B12 Kobalamin olarak da bilinen B 12 vitamininin en önemli temel fonksiyonu, folik asid ile birlikte hücre bölünmesi veya çoğalması için gerekli olan DNA sentezini desteklemesidir....
Ateş Fobisi
 Bizim ufaklık yeni yılın ilk günlerini ateşli geçirince daha önce paylaştığım bu yazıyı yeniden paylaşmak istedim.  Bebeğinizin huzurunu kaçıran en ufak şeye bile şahit olmak yeterince üzücü iken onun...
GÖRÜNMEYEN TEHLİKE! ÇOCUKLARDA KURŞUN ZEHİRLENMESİ
 Çok sayıda kimyasallara çevresel ve mesleksel maruziyet, insan yaşamının çeşitli aşamaları boyunca gerçekleşir. Bunların birçoğu toksik olmamakla beraber, kurşun, cıva, kadmiyum gibi bazı çevresel metal...
Büyüme Atağı Nedir?
 Ne büyüme atağıymış! Arel’deki ani duygu değişimlerinin, kabaran meme aşkının, gece çok sık uyanıp durmasının benim işe dönmemle ilişkilendirmiştim ama bir süredir duran kilo alması yeniden başlayınca, boyu uzay...
Oto Koltuğu Seçme ve Kullanma Rehberi
Oto koltukları trafik kazalarında çocuklarımızın hayatını kurtaran çok önemli bir araç. Ancak doğru kullanıldığı müddetçe.  Ülkemizde kesin kayıtlar olmadğından Amerikan verilerine bir bakalım....
Kalça Çıkığı Taraması
Halk arasında doğumsal kalça çıkığı olarak adlandırılan Gelişimsel Kalça Displazisi (GKD), kalçayı oluşturan yapıların anne karnında normal oluşmasına karşın, çeşitli nedenlerle sonradan yapısal olarak bozulduğu bir...
15 Şubat Dünya Çocukluk Çağı Kanserleri Günü - Farkında mısınız?
Tatsız konu ama daha sonra daha büyük tatsızlıklar yaşamamak için hadi gelin konuyu kısaca konuşalım.  Çocukluk çağı kanserleri tüm kanserlerin %2’sini oluşturur. Bu kulağa kötü bir rakam ol...
ÇOCUKLARDA GÜÇLÜ BAĞIŞIKLIK İÇİN NE YAPMALI?
  ADIM ADIM BAĞIŞIKLIK NASIL GÜÇLENİR? Bir annenin en çok merak ettiği ve bir çocuk doktorunun desteğine en fazla ihtiyaç duyduğu konulardan biridir bu. Ne zamandır yazmak istediğim bir konuydu zaten ama ...
W ŞEKLİNDE OTURMANIN NESİ YANLIŞ
 W ŞEKLİNDE OTURMANIN NESİ YANLIŞ?  Gelişmekte olan bebekler tipik olarak halka oturuşunda dururlar. Bacaklarının gövde önünde olduğu bu pozisyona halka oturuşu denir.              &nb...
Kurban Kesmeye Çocukları Götürmeden Önce Mutlaka Okuyun
   Kurban bayramı çocuklar ve ebeveynler için bir sınav niteliğinde   Rahatsız edici olma olasılığı yüksek olaylar karşısında çocuğun vereceği tepkiyi etkileyen pek çok faktör mevcut. &...
Çocuğunuzun Günde Kaç Saat Uyuması Gerektiğini Biliyor musunuz?
 Bugüne kadar çocukların yaşlarına göre ne kadar uyuduklarını ya da uyumaları gerektiğini tecrübe ve gözlemlere dayalı olarak biliyorduk. Ancak ilk kez 13 Haziranda Klinik Uyku Tıbbı dergisinde (Journal of Clinical Sle...
AAP AÇIKLADI: 2016 – 2017 Grip Sezonunda Canlı Grip Aşısı Yaptırmayın!
         Dün American Academy Of Pediatrics tarafından grip önerileri açıklandı. Önerilerde en göze çarpan nokta “2016 – 2017 grip sezonunda canlı grip aşısı...
ANİ BEBEK ÖLÜMÜ SENDROMU
NE DEMEK? Ani Bebek Ölümü Sendromu (ABÖS) bir yaşında küçük sağlıklı bebeklerde, genellikle uyku esnasında olan, beklenmedik ve açıklanmayan ölüm demektir. Neden tam olarak bilinmemekle birli...
İSHALLİ ÇOCUK EVDE NASIL İZLENİR?
Kakanın sıklığının artması ya da normalden daha sulu-yumuşak kıvamda olmasına ishal diyoruz. İshale yol açan pek çok sebep vardır. Ama en çok çocuğun beslenmesindeki değişikler nedeniyle olur. Bir bebeğin sindirim sistem...
SÜTTEN KESME: NE ZAMAN - NASIL?
  SÜTTEN KESME: NE ZAMAN VE NASIL? Sütten Kesmek Ne Demek? Bebek ihtiyacı olan tüm besleyici maddeleri anne sütü dışındaki kaynaklardan almaya başladığında sütten ya da biberondan ayırmayı başlamak gerekir.&n...
ÇOCUKLARDA MELATONİN KULLANIMI
ÇOCUKLARDA MELATONİN KULLANIMI Uyku problemleri nedeniyle çıldırma sınırına gelmiş, her yerde çare ararken melatonini duymuş ve kapıma gelmiş ebeveynler beni bu derlemeyi yazmaya itti. Melatonini ben de günlük pratiğim...
Kusan Çocuğa Buz Parmak
Kusan çocuk için, ana risk sıvı kaybı yani dehidratasyondur. Özellikle ateş ve ishali de varsa bu sıvı kaybı daha da artar. Kusma ciddi ya da uzamış ise çocuk sodyum, potasyum ve klor gibi minerallerini de kaybeder. Bu miner...
3 Yaş Sendorumyla Baş Etmenin 15 Yolu
  İşte ebeveyn olmayı yeniden sevmeniz için ( ya da sadece günü kurtarmak için J) size yardım edecek 15 ipucu: Daha çok sevin, daha az bağırın: Bağırmak işler yolunda gitmediğinde hepimizin başvurduğu bir s...
Grip ve Nezle İçin İlaçsız Çözümler
 NEZLE YA DA GRİBİ OLAN ÇOCUĞUNUZU RAHATLATMAK İÇİN İLAÇ KULLANMADAN EVDE YAPABİLECEĞİNİZ 9 GÜVENLİ ŞEY Çoğu aile çocukları burnunu çekmeye başladığında bir eczaneye koşmayı tercih edebilir. Am...
Ateş Hakkında 5 Şaşırtıcı Gerçek
 Bebeğinizin huzurunu kaçıran en ufak şeye bile şahit olmak yeterince üzücü iken onun bir de “ateşler içinde yandığını” görmek herhalde bu durumların en kötüsü haline geliyor. Anne bab...
Araba Koltuğu Ne Kadar Güvenli?
ÇOCUKLARI ARABA KOLTUĞUNA MONTLARI ÜZERİNDEYKEN OTURTMAYIN! Kışın özellikle pofuduk montlarıyla çom tatlı görünseler de araba koltuğuna oturturken mutlaka montlarını çıkarın. Mont üzerindeyken bağladığın...
Antibiyotikle Beraber Probiyotik de Kullanın
  Kış geldi ve antibiyotik kullanımında artış başladı. Antibiyotikler çoğu zaman hayat kurtaran ilaçlardır ama ne yazık ki iyi ve kötü arasındaki ayrımı bilemediklerinden barsaklarımızdaki faydalı bakterileri de öld...
Rota Aşısı İle İlgili Bilmeniz Gerekenler
Rotavirus çocuk çağında görülen ishalin en sık nedenidir. Her yıl dünyada 60obin çocuk ishal nedeniyle ölmekte ve ishale bağlı ölümlerin %20si rotavirus nedeni ile olmaktadır. Bu nedenle ishale karşı...